Департамент охорони здоров'я Аляски повідомляє , що перша людина в штаті померла від нещодавно відкритого вірусу під назвою Аляска.
Літній чоловік, імунітет якого був ослаблений через лікування раку, уперше помітив незвичайне ураження в правій пахві у вересні минулого року, за словами представників охорони здоров’я Аляски, які поговорили з TIME про випадок. У місцевому відділенні невідкладної допомоги на півострові Кенай йому призначили антибіотики, але після кількох візитів і загострення хворобливої інфекції його перевели до лікарні в Анкоридж.
Пацієнт дав позитивний результат на ортопоксвірус, але комплексне тестування виключило коров’ячу віспу, міпокс і вітряну віспу, які належать до однієї родини вірусів. Лікарі відправили зразок до Центру контролю та профілактики захворювань США (CDC) в Атланті, де вчені підтвердили наявність аляскинської віспи.
Після початкового покращення стан здоров’я чоловіка погіршився, і згодом у нього виникла ниркова та дихальна недостатність.
Що таке віспа Аляски?
Вперше віспа Аляски була зареєстрована у чоловіка в регіоні Фербенкс у 2015 році. Відтоді було зареєстровано шість додаткових випадків, усі у мешканців того ж району: один у 2020 році, два у 2021 році, один у 2022 році та два у 2023 році (включаючи останній). справа). Усі пацієнти до останнього мали відносно легкі симптоми висипу та збільшення лімфатичних вузлів і одужали без лікування. Експерти з інфекційних хвороб перевірили дрібних ссавців у регіоні та виявили, що чотири види, включаючи полівок, білок-летяг та інших гризунів, були заражені вірусом і, ймовірно, були резервуаром для зараження людей.
Останній випадок — це «перший випадок серйозної інфекції віспи Аляски, помічений на Алясці, перший випадок, який стосувався людини з ослабленим імунітетом, перший випадок, який потребував госпіталізації, перший випадок, який в кінцевому підсумку закінчився смертю, і перший випадок, який стався за межами у районі Фербенкс», – каже доктор Джозеф Маклафлін, штатний лікар Департаменту охорони здоров’я Аляски та епідеміолог штату.
Як може поширюватися віспа Аляски
Чоловік у смертельному випадку жив один на півострові Кенай і повідомив, що прийняв бродячого кота, який кілька разів подряпав його, зокрема біля правої пахви. Тест кота на вірус аляскинської віспи дав негативний результат, але Маклафлін каже, що цілком можливо, що коти та собаки, які полюють на дрібних ссавців, можуть залишатися неінфікованими, але зберігати вірус на своїх кігтях, потенційно передаючи його, коли вони дряпають людей. «Ми дуже зацікавлені у вивченні ролі домашніх тварин як потенційних проміжних векторів у передачі вірусу від гризунів до людей», — говорить він.
Органи охорони здоров'я Аляски вважають, що ослаблена імунна система чоловіка могла сприяти його тяжкому випадку. Вірус цього останнього випадку також генетично відрізняється від раніше ідентифікованих вірусів віспи Аляски, що не дивно, оскільки ортопокс-віруси змінюються, коли вони циркулюють серед резервуарів тварин. Поки що «немає жодних доказів, які б змусили нас вважати, що цей штам мав би підвищену вірулентність або передачу», — каже д-р Джулія Роджерс, офіцер з епідемічної розвідки CDC, призначений відділу охорони здоров’я Аляски. «Це неможливо встановити без додаткових справ і розслідувань».
Що викликає занепокоєння експертів у сфері охорони здоров’я, так це той факт, що його випадок стався приблизно в 500 милях за межами регіону, де повідомлялося про попередні інфікування, що свідчить про те, що вірус поширений у популяції ссавців ширше, ніж вважалося раніше. Міністерство охорони здоров’я Аляски, CDC та Університет Аляски співпрацювали, щоб відловлювати та тестувати дрібних гризунів у районі Фербенкса на віспу Аляски, щоб визначити, де циркулює вірус, і тепер ці плани будуть розширені, щоб включати тестування на тваринах аж до Кеная. Півострів. «Зараз найактуальнішим питанням є те, наскільки широко поширений цей вірус серед дрібних ссавців по всій Алясці та, можливо, навіть за межами штату», — каже Маклафлін. Якщо віспа Аляски поширилася за межі Аляски, швидше за все, тварини в сусідніх областях, таких як Юкон і Росія, також можуть бути носіями вірусу.
Хоча передача віспи Аляски від людини до людини не зареєстрована, інші віруси цієї родини можуть поширюватися таким шляхом. Тому представники охорони здоров’я попереджають, що люди, інфіковані віспою Аляски або підозрювані на інфекцію, повинні уникати дотику до них і якомога швидше пройти тестування. У деяких випадках такі люди, як медичні працівники, які мають ослаблений імунітет і які могли бути заражені, можуть бути щеплені вакциною від mpox Jynneos, щоб мінімізувати тяжкість інфекції.
Поки неясно, наскільки широко поширений вірус аляскинської віспи, але Маклафлін каже, що він, ймовірно, циркулює серед тварин протягом тривалого часу, і що офіційні особи охорони здоров’я виявили його лише нещодавно, коли люди заразилися. «Віспа Аляски залишається рідкісним захворюванням, і ми не маємо жодних доказів того, що захворюваність з часом зростає», — каже він. Незважаючи на це, представники охорони здоров’я закликають людей із нез’ясованими ураженнями та висипаннями негайно повідомляти про це своїм лікарям, які потім зможуть визначити, чи потрібні додаткові тести в лабораторіях громадської охорони здоров’я для виявлення вірусу.
